里热产生除生命与病原体对抗的原因之外，另一种原因是发热导致水分过度消耗，大便燥结不通，肠吸收机能亢进，毒素被吸收进血液。《伤寒论》立承气汤攻下，使热毒从大便排出，体液不因高热散逸而得以保留，这叫做急下存阴。利用清热通下的药物，使热毒从大便排出。下后立即见效，退热很快。

1961年我在方鼎如先生诊所临床学习，学到第四个月的时候，哥哥从临海来了一份电报，说嫂子患了脑膜炎，要我立即去临海。我想，我刚做学徒还没有几个月，决不会叫我去为她治病的，大概临海缺药，要我带一些去。于是，我就骑着自行车赶到永嘉中塘，找到我的好朋友胡宝桂，要来红霉素，地霉素，四环素等药品。那时候这些药品都算是贵重药物了，我随身带往临海。嫂子住大田区医院已经3天了，每天都注射大量的青霉素，地阿净和维生素C等药物，体温仍然在39℃以上，看看没有好转的迹象。那时的西医还不大行挂液，治疗脑膜炎都使用地阿净(SD)静脉推注，青霉素，维生素C肌肉注射。地阿净对脑膜地渗透好，有消炎效果，青霉素只是一种配合，可以防止并发症。但3天过去了，效果并不明显，仍持续高热，头痛如裂，口很渴，一天要喝三个热水瓶的开水。我问有否大便，答一天好几次，下的都像稀水。主治的医师认为治疗用药正确，疾病的痊愈需要一个过程，应该待它自然痊愈。

其实，这种讲法并没有考虑高热太久造成脑神经损害，会产生后遗症，导致终身残疾的结果。尼斯教授(美国密执安大学医学精神病学教授和教育及学术事务副主任)说："防御机制的具体表现不一定都是适应性的，即使发热是有益的，甚至是重要的，我们并不认为完全不应该用药物退热，片面地一味采取鼓励发热的态度是不大合理的，更不应听任发热上升到自然的高度。从进化论的观点出发，在看到适应性反应的益处时，也要看到代价，看到矛盾统一体的两个侧面。如果人体维持40℃体温没有什么不好的话，那么就一直保持40℃，以免感染好了，何必等到感染之后再发热呢?然而40℃的体温有着不菲的代价，能量消耗增加百分之二十，还有男性的暂时不育。更高的发热，有可能引起谵妄，或许还有惊厥甚至永久性的组织，特别是中枢神经系统的损害。"(《我们为什么生病》29页，R*M*尼斯、克*C*威廉斯著，易凡，禹宽平译，湖南科学技术出版社，1998年8月)

于中医来说，这样的高热，头痛，口渴，根本在于"大便下稀水"热结旁流。大便燥结不下，毒素被血液吸收，生命就作出升高体温的反应，热势自然退不下来。很明白，只要用药物下掉大便，就能退热。但这个问题没有引起主治医生的注意。对西医来说，大便已经通了，还有什么可怕的?可见，简单化是许多西医临床的通病。

从人体生理学的观点来看，高热是机体排除毒素的反应，促进新陈代谢。从物理学的观点来看，高热要散发水分，这是自然现象;但以人体自愈机制来思考，水分的散发，带走热量，机体借此可降低体温以自保。水分散发太多，血液中水分减少，当然会出现口渴饮多的现象;机体本身也还需要很多水分加速排泄毒素。现在我们在高热时采用输液来补充水分，确实是一种很好的治疗方法，当然也是临床医学的进步。中医碰到这样的高热，不问病名，只抓根本，水液为什么既排泄不出去，又见着下稀水的症状呢?中医叫做"热结旁流"。即大便已经很坚硬，排不出去，但因口渴，喝了大量的水，一时吸收不了，就从硬屎的旁边流了过去(故称"旁流")。我用了吴鞠通的"增水行舟"法，处增液承气汤。我的哥哥不放心，拿着药方找那个主治医师，那医师不相信中药，叫他不要服用。到了晚上，我的嫂子开始谵语(就是说胡话)，睁着眼睛乱说，很吓人。我的哥哥没了主意。我叫他去买两粒牛黄清心丸给吞下去，没多久，谵语就停了。第二天清早，他就不顾主治医师的反对，买来中药给嫂子服用，到下午3时，下大便多次，晚上9时就退烧了。如果不服用中药下便退热，而让西医治疗，即使能够治好，也许现在会落个终身残疾。因为这样的高热久久不退，说明病菌毒素对脑膜的损害在继续，久了会造成脑神经损伤，就有后遗症了。

嫂子退烧后又出了一个新花样：日晡潮热。每天晨起低三四分，下午高三四分，一周不退。我可解决不了。医院里认为仍有炎症，天天打针。不过觉得危险已经没有了，我只能先回温。回温后，与方老师谈起，他叫我用青蒿鳖甲饮加防风通圣散，我把方开好寄到临海，嫂子服了几付就痊愈了。40年过去了，我的嫂子能保住没有残疾的身子，与中医中药很有关系。现在许多学西医的，不相信中医，说中医不科学，理由是没有可重复性，即没有办法做实验。这是对"科学"这个概念理解的错误。据《现代汉语词典》的解释："科学：反映自然，社会，思维等的客观规律的分科的知识体系。"所以，科学不科学，不以可重复性作依据。再看《现代汉语词典》关于"医学"的解释："以保护和增进人类健康，预防和治疗疾病为研究内容的科学。"中医中药能"保护和增进人类健康"，也能"预防和治疗疾病"，它符合这个定义。而且，大量的临床实践证明它符合"医学科学"的定义。其实，可重复性只是一种研究方法，用它来决定一门学问是否科学是错误的。何况，医学是生命的科学。生命是个体的，不可重复的。

END

编后寄语:

在无良资本垄断挖坑陷人奴役人的情况下，自救已成刚需。系统学点中医吧!打破医奴药奴的枷锁，做个健康人!为生命自由而抗争!