工伤保险伤残鉴定对于参保人的病历和片子都是需要的。一般来说，参保人发生工伤事故之后，应当携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书、县级以上医院诊断证明和检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT/X片及诊断报告，从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录，前往具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。
不同地区对于工伤保险伤残鉴定所需资料和流程有所差异。因此，在办理工伤保险伤残鉴定时，建议您咨询当地社保局以获取详细信息。此外，您还可以向当地劳动保障部门或人力资源社会保障局咨询相关问题。